肾功能检查结果分析

肾脏具有强大的储备能力，当肾脏损害轻微或较局限时，各种试验检查结果仍可正常，故不能据此排除肾脏疾病的诊断。肾功能检查可以及早发现肾脏病，并且可了解肾脏受损的部位和程度，还有助于诊断和指导治疗。医学上常用尿液显微镜检查和化学检查以及血液的某些化学检查等指标来衡量肾功能的变化。

　　一、指标分析

　　1.血尿素氮(BUN)

　　参考值二乙酰-肟显色法1.8～6.8mmol/L尿素酶-钠氏显色法3.2～6.1mmol/L。

　　增高急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰、休克、大量内出血、烧伤、失水、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。

　　2.血肌酐(Scr)

　　参考值成人男79.6～132.6μmol/L，女70.7～106.1μmol/L;小儿26.5～62.0μmol/L全血88.4～159.1μmol/L。

　　增高肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等。

　　降低进行性肌萎缩，白血病，贫血等。

　　3.血尿素

　　参考值3.2～7.0mmol/L。

　　增高升高表示急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。

　　4.血尿酸

　　参考值成人男149～417μmol/L，女89～357μmol/L;>60岁男250～476μmol/L，女190～434μmol/L。

　　增高痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等。

　　5.尿肌酐(Cr)

　　参考值婴儿88～176μmmol·kg-1/d;儿童44～352μmol·kg-1/d;成人7～8mmol/d。

　　增高饥饿、发热、急慢性消耗等疾病，剧烈运动后等。

　　降低肾衰、肌萎缩、贫血、白血病等。

　　6.胱抑素C

　　参考值0.4～1.25mg/L

　　生理性增加反应肾脏功能早期的损伤

　　7.β2-微球蛋白清除试验

　　参考值23～62μl/min

　　增高肾小管损害。本试验是了解肾小管损害程度的可靠指标，特别有助于发现轻型患者。

　　二、肾功能检查注意事项

　　1.空腹检查：在检查肾功能前需要空腹8—12小时，此期间不要进食或饮水。肾功能检查项目之一血尿氮素会受到一些外界因素影响，如饮食(如高蛋白饮食)、创伤、感染、消化道出血及应用激素等都会影响其结果的准确性，因此检查肾功能需要空腹。

　　2.建议早上去做检查：一般是检查当日早上进行，而且早上医院门诊进行检查，一般在当天就可以拿到检查结果。