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【温州中西医结合医院】肿瘤早期筛查

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肿瘤早期筛查

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项目名称 项目意义 未婚女 已婚女
科室检查
一般检查 一般检查 通过仪器测量人体身高、体重及血压,科学判断体重是否标准、血压是否正常。
眼科
内外科 内科检查 通过物理检查,排除内科疾病或发现内科疾病的征兆
外科检查 通过触诊及物理检查,以了解外科系统的基本情况
五官科 口腔科 通过物理检查,排除口腔科疾病或发现口腔科疾病的征兆
耳鼻咽喉科 通过对耳、鼻、咽、扁桃喉等器官的常规检查,初步筛查常见疾病
妇科检查 妇科常规 通过妇科触诊及仪器检查方法,发现常见妇科疾病的相关征兆,或初步排除妇科常见疾病。
白带常规 用于检查阴道内有无滴虫、念珠菌,同时还可确定阴道清洁度,是筛查阴道炎的有效手段。
宫颈TCT 即液基薄层细胞学检查。是筛查宫颈早期病变较先进的检测方法,同时还能发现部分癌前病变。
宫颈HPV-DNA检查 宫颈癌筛查的重要指标。人乳头状瘤病毒(HPV)与宫颈癌关系密切,临床证明95-99.7%的宫颈癌病例和高危型HPV病毒感染有关。
实验室检测
尿液检测 尿常规 检查尿液是否有蛋白尿、红细胞、白细胞等,辅助诊断是否有尿路感染、肾炎、泌尿系统肿瘤等,以及糖尿病、高血压等是否影响到肾脏。
尿微量白蛋白 反映早期肾病、肾损伤情况,诊断肾小球损伤的早期灵敏指标。在糖尿病肾病、高血压肾病的早期可见阳性
血液检测 血常规五分类 检查血红蛋白、白细胞、血小板等,辅助诊断是否有贫血、血液系统疾病等
肝功能 丙氨酸氨基转移酶(ALT) ALT在血清中的数值代表肝细胞受损程度。各种因素引起的肝细胞或部分组织损伤坏死,如各种肝炎、肝硬化、肝癌、胆囊炎等
天门冬氨酸氨基转移酶(AST) 各种因素引起的肝细胞或部分组织损伤坏死,如病毒性肝炎、肝硬化、肝脓肿、药物性肝炎等
γ- 谷氨酰转移酶(GGT) 筛查病毒性肝炎、中毒性肝炎、大量长期饮酒、肝硬化或肝癌活动期、心脏疾病等,最常用于筛检肝脏机能障碍及肝硬化,尤其是酒精性肝障碍和药物性肝障碍
碱性磷酸酶(ALP) 筛查骨骼疾病、胆道阻塞、肝癌、肝硬化、甲亢、肾炎等相关疾病
总胆红素(T-BIL) 高值时可能有肝胆问题或溶血性疾病。若皮肤泛黄,即称为黄疸
直接胆红素(D-BIL) 直接胆红素高值时可能有肝胆系统疾病
间接胆红素(I-BIL) 胆红素的升高可见于多种肝胆的疾病,急性的如胆道梗阻、胆道淤积、甲肝、急性酒精性肝炎、黄疸等,慢性疾病溶血性贫血等
总蛋白(TP) 血清总蛋白的测定是临床生化检验的重要项目之一,增高:重度脱水、血液浓缩、多发性骨髓瘤等;减少:肝硬化、中毒性肝炎、严重烧伤、严重出血、营养不良及低蛋白性水肿,减至50g/L以下提示预后不良。
白蛋白(ALB) 肝脏疾病、营养失调等情况时白蛋白会減少。
球蛋白(GLO) 在感染、肝病、肾病、自身免疫疾病时会发生增減。
总胆汁酸(TBA) 是一项比较敏感和有效的肝功能指标之一。健康人的周围血液中血清胆汁酸含量极微,当肝细胞损害或肝内、外阻塞时,胆汁酸代谢就会出现异常,总胆汁酸就会升高。
白球蛋白比ALB/GLO 重症慢性肝炎、肝硬化时,白蛋白、球胆白比值降低。
前白蛋白(PA) 血清前白蛋白是肝脏合成的一种糖蛋白,血清前白蛋白测定可反映肝脏合成和分泌蛋白质的功能,可作为肝功能损害的早期指标以及提示一些疾病的变化及预后。
乙肝三系(定量) 确认患者感染乙肝病毒的严重程度
血脂检测 总胆固醇(TC) 血清中胆固醇含量过高易引起脂肪肝、动脉硬化、脑中风、胆结石等疾病。
甘油三酯(TG) 当数值偏高则易患动脉硬化、心肌梗塞、肥胖症、脂肪肝等疾病。
高密度脂蛋白(HDL) 对血管有保护作用,血中含量低则易患血管硬化。
低密度脂蛋白(LDL) LDL升高时冠心病、心肌梗塞、脑血管疾病和动脉硬化的高度危险因素
载脂蛋白A1(Apo-A1) 诊断冠心病的灵敏指标。测定血清中血脂含量,它们的增高或降低与动脉粥样硬化的形成有很大的关系。用于评价受检者的脂肪代谢水平,血脂代谢紊乱评价、动脉粥样硬化性疾病危险性预测和营养学评价。
载脂蛋白B(Apo-B) 是检测动脉粥样硬化及诊断冠心病的灵敏指标。
游离脂肪酸(FFA) 血清中游离脂肪酸的浓度与脂类代谢、糖代谢、内分泌功能有关,游离脂肪酸的浓度会因为糖尿病、重症肝障碍、甲状腺功能亢进等疾病而上升。
脂蛋白aLP(a) 可评定动脉粥样硬化。
肾功能 肌酐(Cr) 肌酐是肌肉运动的主要能源是肌酸所分解的一种物质,只要肾脏功能正常,肌酐会经由尿液排泄至体外。测定肌酸酐就可得知肾脏的排泄功能
尿素氮(BUN) 肾脏滤过代谢之最终产物,当肾功能障碍时,产物无法适当排出,此时血清中之尿素氮数值升高。但此数值极易受药物剂量影响,必须配合其它检查数值一起诊断
尿酸(UA) 体内普林/嘌呤(Purine)的代谢物,以动物的内脏普林/嘌呤含量最多。饮酒过量、糖尿病、痛风、肾炎、铅中毒、副甲状腺机能亢进等尿酸会偏高
血清胱抑素C 是肾功能损害的敏感指标
血糖 空腹血糖(GLU) 评价人体空腹状态下糖代谢是否正常,评估糖尿病患者空腹血糖控制是否达标
糖化血红蛋白(HbA1C) 反映近2-3各月的平均血糖水平,用于深度筛查糖尿病、预测血管并发症
肿瘤筛查 癌胚抗原CEA定量 CEA是一种肿瘤标记,通常有大肠、直肠癌及胰腺肿瘤时,此项检验数值最高,而其它癌症此值有可能偏高,只是其比例较少。检验结果须配合临床症状及其它参考。
甲胎蛋白AFP定量 α-FA/ AFP是血液检查中用来筛检肝癌最常用的方法(筛检肝癌时最好配合腹部超声波检查)。若值偏高,有可能为肝癌或慢性肝炎。但胃癌、畸胎瘤、睪丸癌和卵巢癌等增殖性疾病、怀孕或急性肝炎时,值也会偏高,因此必须配合临床症状再做判断
糖类抗原153(CA153) 乳腺癌时可明显升高;用于疗效监测、预后判断有重要意义。还可见于子宫、卵巢、肝、胰腺、结肠、肺癌等。一些良性乳腺、肝、肺疾病时可有增高。
糖类抗原125(CA125) CA125增高见于妇科及消化道恶性肿瘤如宫颈癌、乳腺癌、胰腺癌、肝癌、胃癌及肺癌等,也可见于肝硬化、肾衰、孕妇、良性卵巢瘤等。
糖类抗原19-9(CA19-9) CA19-9是癌细胞所含的一种醣蛋白,主要与消化道的癌症有关,以胰脏癌和胆囊癌的阳性率较高。各种癌症CA19-9之阳性率如下:胰脏癌84%、胆囊胆管癌69%、大肠癌39%、卵巢癌35%。有部份的良性疾病也可能出现CA19-9升高的现象:慢性胰炎14%、胆石症11%、肝硬化17%、糖尿病10%、肾功能不全9%。
糖类抗原724(CA724) 是一种肿瘤相关糖蛋白,用于胃肠道和卵巢肿瘤的标志物;与CA125联合检测,可提高卵巢癌的检查率;与CEA联合检测,可以提高判断胃癌的敏感性和特异性。
细胞角蛋白19(Cyfra21-1) 主要用于非小细胞肺癌的鉴别诊断和预后评估,以及肺癌患者的治疗效果和病程监测。
神经元特异性烯醇化酶(NSE) 是小细胞肺癌和神经母细胞瘤的肿瘤标志物。
鳞状细胞抗原(SCC) 是一种较好的鳞癌肿瘤标志物,如子宫颈癌、肺癌、头颈部癌、鼻咽癌等可升高,亦可与其它肿瘤标志物联合检测。
结合前列腺特异性抗原测定(cPSA) 前列腺肿瘤标志物,是诊断前列腺癌的较理想指标。
肿瘤异常蛋白(TAP) TAP敏感度特别高,可从大量无症状体检人群中有效筛查浓缩出肿瘤高危人群,再结合体症、病史及其他检验指标,TAP检测阳性的高危人群进一步做细致的检查,以早期发现肿瘤
胃功能(化验) 幽门螺旋杆菌抗体(Hp-Ab) 幽门螺杆菌抗体阳性见于胃、十二指肠幽门螺杆菌感染,如胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡等,其敏感性大于90%,特异性为85%。但曾经感染过而现在没有的也会出现阳性。
甲状腺功能 游离三碘甲状原氨酸(FT3) 和T3组合,更精准的判断甲状腺功能亢进
甲状腺功能全套 原发性甲状腺功能减退的诊断、原发性与既发性甲状腺功能减退的鉴别诊断
心肌功能 同型半胱氨酸(HCY) 为心血管疾病,尤其是冠状动脉粥样硬化和心肌梗塞的危险性评价指标,其浓度升高程度与疾病的危险性成正比。
类风湿检测 超敏C反应蛋白(HS-CRP) 采用了超敏感检测技术,能准确的检测低浓度C反应蛋白,提高了试验的灵敏度和准确度,是区分低水平炎症状态的灵敏指标, 血清hs-CRP 水平与动脉粥样硬化及急性脑梗死( ACI) 的发生、严重程度及预后密切相关 。
微量元素 25羟维生素D 25羟维生素D是维生素D在体内的主要存在形式
孕前项目 人绒毛膜促性腺激素(β-HCG) HCG的检查对早期妊娠诊断有重要意义,对与妊娠相关疾病,及滋养细胞肿瘤等疾病的诊断和鉴别有一定价值。
器械检查
B超 肝脏彩超 通过彩色超声仪器对人体肝脏进行检测,发现是否有形态学改变及占位性病变(肿瘤,结石,炎症等)。
胆囊彩超 通过彩色超声仪器对人体胆囊进行检测,发现是否有形态学改变及占位性病变(肿瘤,结石,炎症等)。
脾脏彩超 通过彩色超声仪器对人体脾脏进行检测,发现是否有形态学改变及占位性病变(脾肿大、脾脓肿、脾肿瘤等)。
肾脏彩超 通过彩色超声仪器检测人体脏器双肾,依病灶周围血管情况、病灶内血流血供情况-良恶性病变鉴别;判断肾动脉狭窄、肿瘤、结石、积水等。
前列腺彩超 筛查前列腺是否以下情况:前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌、前列囊肿、前列腺脓肿、前列结核、前列腺结石等。
子宫及附件彩超 观察子宫及附件(卵巢、输卵管)大小、形态结构及内部回声的情况,鉴别正常和异常,了解病变的性质,判别有无恶性病变。
乳腺彩超 通过彩色超声仪器检查乳腺,发现乳腺增生、肿物、结节、囊肿、腺瘤、乳腺癌等病变。
甲状腺彩超 观察甲状腺肿物、结节、肿大、炎症;可发现甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺炎、甲状腺瘤、甲状腺癌等疾病。
颈动脉彩超 通过彩色超声检测颈动脉结构和动脉粥样硬化斑形态、范围、性质、动脉狭窄程度等;早期发现动脉血管病变,为有效预防和减少冠心病、缺血性脑血管病等心脑血管疾病发病提供客观的血流动力学依据。
心电图 十二导联心电图 心电图检查是利用图形描记与心脏搏动有关的电位变化,藉以判断是否有心房或心室肥大、心肌梗塞、不整脉、心囊炎、全身性疾病引起心脏变化等异常情形
CT 胸部CT检查 检查两肺、心脏、纵隔、胸膜,判断有无炎症、肿瘤等;对周围型肺癌的早期诊断有价值。

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