血脂检查注意事项有哪些？

某医院曾对浙江人的血脂情况做过一个调查，发现成年人一半血脂异常，而女性中，六七十岁女性血脂异常率是最高的。所以，血脂高，跟胖瘦没有必然的关系。降脂不仅要管住嘴巴，还要多运动，有一个好心态。

休息5分钟后抽血

案例：老周早晨出门晚了，没打上车，眼看着医院抽血的时间就要结束了，老周一路小跑就去了医院。爬上三楼，直奔抽血窗口，累得直喘粗气，但及时抽上了血。

错误之处：剧烈运动对血脂也有一定的影响。

专家建议：体位会影响水分在血管内外的分布，进而影响血脂的浓度。研究表明，站立5分钟，可使血脂浓度提高5%，15分钟，即可提高16%。因此，化验前一天最好不要进行剧烈的体育运动；在抽血前应先在椅子上坐着休息5—10分钟，如果不能坐着，至少应先保持安静，休息5—10分钟再抽血。

感冒好了再体检

案例：单位组织体检，刘女士没好意思扯大家的后腿，虽然自己正在感冒，也还是跟着大家一起去体检了。

错误之处：血脂水平可随一些生理及病理状态变化，如创伤、急性感染、发热、心肌梗死，还有妇女的月经期、妊娠期等，这时候检查出来的血脂都不是真实的。尤其是急性感染期，血脂会明显异常。

专家建议：应该在身体状态比较稳定的情况下进行化验，例如近期无急性病、外伤、手术等情况。妊娠后期、哺乳期的女性，各项血脂化验都会升高，所以这个阶段的化验结果仅供参考。若要得到可靠的结果，应在停止哺乳后3个月再抽血化验。

请心脏医生分析结果

案例：很多病人在拿到化验单后，第一反应就是问检验科的人员，化验是否有问题。或者对照化验单上的参考值自己进行“分析”。

错误之处：血脂化验单上的参考值只适合无心血管疾病的普通人群，对心脑血管病患者、高危人群的指导意义较小。以LDL—C(即低密度脂蛋白胆固醇)为例，130毫克/分升对正常人或心血管病低危个体而言，属于正常范围；而对于糖尿病或其他心血管病的高危患者而言，则属于过高，此时患者应开始药物治疗，并争取将LDL—C降至100毫克/分升以内；如果同时合并糖尿病、肥胖等多个高危因素，应把LDL—C控制在80毫克/分升以内。　

专家建议：每个人的心血管疾病危险因素不同，血脂的标准值也是不一样的，不能一概而论，一定要请专业的心脏科医生分析。自己是否患有高血压、糖尿病，是否吸烟等，在分析结果时都要诚实告诉医生，先进行心血管病的危险分层，然后根据分层结果来确定血脂治疗的目标值。也就是说，不同危险程度的患者，应有不同的血脂正常值。

血脂一次异常别紧张

案例：詹先生拿到体检报告单，看到自己的血脂结果有问题，心里可着急了。向朋友四处打听他们在吃啥药，然后赶紧买来吃上。

错误之处：在判断是否存在高脂血症或决定治疗措施之前，至少应有两次血脂检查。

专家建议：研究表明，个体内胆固醇平均变异系数为8%，而甘油三酯可达到20%。更何况，还有上述多个因素会影响血脂的检查结果，而所有的治疗药物都有不良反应，能不用药就不用药。如果检验结果接近或刚刚超过参考值，应间隔一周，在同一家医院的实验室再次抽血复查，尽量减少或避免由于实验室误差、个体变异造成的假象。如果血脂明显异常，应该立即进行饮食控制、运动计划，1个月后再次复查血脂，如果仍为异常，才需要接受药物治疗。

不同项目的血脂异常，需要选用不同的药物，大家千万不要根据别人的经验自己买药吃。

血脂高并非吃出来的

案例：去年体检，王女士的体检报告上写着：甘油三酯、低密度脂蛋白、总胆固醇都升高，建议她戒烟酒、低脂饮食。烟和酒，她是不沾的，吃东西也很文气，不算会吃；今年体检前她还吃了一段时间素食，其他两个指标正常，剩下低密度脂蛋白偏高。“结果高血脂症还是没有摘帽。”王女士气馁又不解：“为何管住嘴还是不行呢？”

错误之处：血脂高并非都是吃出来的，血脂30%是由食物摄取，70%由肝脏合成.

专家建议：甘油三酯、总胆固醇两个指标与吃有关，但是低密度脂蛋白与吃关系不大，而是与人体的整体代谢功能有关。比如甲状腺功能减退，因为代谢率下降，身体无法燃烧大量脂类，所以也会出现脂类代谢异常，导致高血脂症。那些内分泌紊乱，月经不调的年轻女性，也会血脂异常。很多血脂异常的中老年女性，她们不但不胖，身材还算苗条，但体检就是血脂高。“雌激素是天然的血管保护剂，这可能跟绝经后激素变化有关。”