甲状腺癌的病因有哪些？

癌症的发生与基因突变相关，这类基因被叫做致癌基因。部分致癌基因发生在生殖细胞上，会遗传给下一代。大部分致癌基因是由于后天环境导致的突变，这类突变不会遗传。

　　绝大多数甲状腺癌的病因尚未明确。但甲状腺癌的发生也与致癌基因相关。

　　甲状腺乳头状癌：在10%~30%的甲状腺乳头癌中，都发现有RET基因某一特定部位的改变，形成PTC基因。这类突变多由辐射引起，是后天获得的，不会遗传。此外，BRAF、NTRK1等基因突变，也与甲状腺乳头状癌的发生相关。

　　甲状腺滤泡状癌：：RAS突变与这类甲状腺癌的发病相关。

　　甲状腺髓样癌：遗传性甲状腺髓样癌的患者会从父母那遗传到致癌的RET突变。

　　甲状腺未分化癌：TP53等基因异常与这类甲状腺癌的发生相关。

　　哪些人容易得甲状腺癌？

　　生活中的一些因素会增加膀胱癌的发生风险，这些因素被称为风险因素。需要注意的是，具有一个或多个风险因素，并不意味着个体一定会得癌症。

　　甲状腺癌的风险因素包括以下几大类：

　　无法通过行为改变的风险因素

　　性别：甲状腺癌在女性中更为常见，女性的发病率几乎是男性的3倍。

　　年龄：甲状腺癌可以在任何年龄发生，但是女性通常在40~50岁时发病，比男性发病早（男性通常在60~70岁时发病）。

　　遗传：遗传性甲状腺髓样癌的患者会从父母那遗传到致癌的RET突变。而某些遗传病的患者发生甲状腺癌的风险也更高，包括家族性腺瘤性息肉病、考登病、I型粘液瘤综合征等。

　　家族史：父母或兄弟姐妹发生过甲状腺癌，个体发生的风险也会更高。

　　可通过行为避免的风险因素

　　碘：甲状腺滤泡状癌常见于饮食中缺碘的地区，而高碘饮食可能与甲状腺乳头状癌的发生相关。

　　辐射：辐射暴露，尤其是儿童时期的辐射暴露，会明显增加甲状腺癌的发生风险，包括医院的X线CT等影像学检查、放射治疗（放疗），以及发电厂事故或核武器引起的辐射。