肝硬化有哪些检查方法?
来源:瑞康网 于 2022-04-18 16:58:46
肝区部位出现了疼痛的症状,而且伴有呼吸困难,有一些压迫感,所以想去医院做了一下检查,医生说可以做一个肝硬化的检查的。肝硬化的检查方法?
一旦患上肝硬化就会产生创伤,损伤肝脏。肝脏是人体的重要器官,而这类损伤会阻碍肝脏正常功能的发挥,例如帮助消化食物和清除体内毒素。
医生尽早诊断出肝硬化,能够帮助患者尽快得到治疗,停止损伤肝脏,甚至也许能修复一些创伤。
在早期阶段,肝硬化通常不会出现症状。除非在常规检查的过程中,医生通过验血发现肝损伤的迹象,否则患者可能不会意识到肝损伤的存在。
如果出现皮肤发黄(黄疸)、疲劳、易瘀伤或出血的症状,应当立即咨询医生。血液检查和影像学检查,可以显示出是否患有肝硬化。
体格检查
首先,医生会询问患者的相关症状、健康状况和家族病史,还会检查肝硬化的疑似症状,例如:
腹部肿胀
肝脏肿大
多余的乳腺组织(男性)
手掌发红
皮肤或眼睛发黄
皮肤出现红色血管
验血
如果出现肝硬化的症状或者存在患病风险,医生会抽取血液样本,用于肝损伤的诊断,帮助医生找出病因。
肝脏功能检验,能够测量出肝脏制造的酶和蛋白质的水平。这些检验包括:
丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST):能够帮助患者身体分解蛋白质和氨基酸。血液中的 ALT 和 AST 水平通常很低。高水平的 ALT 和 AST 可能意味着肝脏因为硬化或其他疾病而受到损伤,导致这些酶从肝脏中出来。
白蛋白检验:白蛋白是一种由肝脏制造的蛋白质。当肝脏受损时,血液中的白蛋白水平会下降。
胆红素水平:这是一种血细胞被分解时残留下来的黄色色素。肝脏通常会将胆红素从血液中清除,使其随粪便排出。但当肝脏不能正常工作时,胆红素就会在血液中积聚,导致皮肤和眼睛变黄,称为黄疸。
肌酐:这是肌肉产生的废物,通常会由肾脏将其从血液中过滤出来。高水平的肌酐是肾脏损害的征兆,可能发生在肝硬化晚期。
凝血酶原时间或国际标准化比值:肝脏会产生有助于血液凝块的物质。这项检验会检查血液凝块情况。如果凝血时间延长,可能由肝硬化导致。
医生可以使用这些检验结果给出终末期肝病模型评分。这能显示患者的肝脏受到了多大程度的损伤,以及是否需要肝脏移植。
医生可能要求的其他血液检验包括:
全血细胞计数(CBC):这项检验检查患者的红细胞和白细胞,以了解身体整体健康状况。
肝炎血液检验:肝炎是一种损害肝脏,并可能导致肝硬化的疾病。通过血液检查来确认患者是否患有甲型、乙型和丙型肝炎。
影像学检查
医生可能会要求进行一项或多项影像学检验,查看肝脏是否存在创伤或其他损伤:
CT:通过 X 光和计算机,对肝脏进行详细成像。可以在成像前使用显影剂,帮助医生更清楚地查看肝脏。
磁共振:利用强磁场(和无线电波)进行肝脏成像。
超声:利用声波进行肝脏成像。
内窥镜检查:采用顶端配有照明设备和摄像头的软管,查看出现静脉曲张现象的异常血管。当肝硬化创伤阻碍血液在门静脉中流动时,会导致门静脉不能将血液输送至肝脏,从而出现静脉曲张现象。随着时间的推移,压力在血管中累积。血液回流至胃、肠或食道的血管中。
磁共振弹性成像和瞬时弹性成像:这些新型检验用于检查肝硬化创伤导致的肝脏僵硬。医生可能会用这些检验代替肝脏活检,因为这些检验对身体的侵入性较低。但这些检验尚未得到广泛应用。
肝活组织检查
手术过程中,医生首先麻醉患者腹部皮肤,然后用一根细针穿透腹部进入肝脏,取出小块组织。医生可以使用 CT 扫描、超声或其他影像学方法引导操作。
组织样本将被送到实验室。技术人员会在显微镜下观察肝组织是否存在损伤迹象。活检可以诊断肝硬化,并帮助医生找出病因。
其他疾病可能也会出现与肝硬化相同的症状。
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