脑梗塞需要做什么检查

脑梗塞是由于脑局部供血障碍导致的脑组织缺血、缺氧引起的脑组织软化、坏死，从而产生的相应脑功能障碍。

脑梗塞的临床症状-根据其病因的不同，又可分为以下四种主要亚型。

栓塞性脑梗塞 其病因是拴子。它既可以是心源性的，也可能是动脉源性的（动脉粥样硬化斑块脱落），占脑梗塞的，20%。

动脉粥样硬化性脑梗塞 多由大动脉粥样硬化引起，占60%。

腔隙性脑梗塞 是指发生在大脑深部的小型梗塞灶。腔隙直径多在0.2-1.5毫米，多是由长期高血压等导致的基底节和桥脑的小动脉（穿通支）闭塞所引起。梗塞的脑组织由巨噬细胞移走而留下（形成）腔陈。

CT显示出低密度灶可以支持临床诊断，CT未显示出来也不能排除腔隙梗塞的存在。

CT的阳性检出率取决于三个因素-

一是腔隙灶的部位，基底节处易于显示，而桥脑处不易显示。

二是腔隙灶的大小，有症状者：腔隙灶直径较大或位置重要；无症状者：腔隙灶直径较小，或位置不重要。

三是CT扫描的时间，发病早期（少于24小时），CT难以分辨，检出率低。

分水岭梗塞 是指在大脑前动脉、中动脉和后动脉交界区的低密度灶。多呈长条状梗塞。多由脑灌注不足、动脉高度狭，窄所引起。

脑梗塞病程分期-超早期（发病后3-6小时）；急性期（1-2周）；恢复期（2周~6个月）；后遗症期（6个月以后）。

特别提醒

★脑梗塞的治疗不能一概而论，必须在专业医师的指导下，根据不同的病因、发病机制、临床类型、发病时间等确定针对性强的个体化治疗方案。