颈椎侧位片检查什么
来源:瑞康网 于 2021-01-14 11:19:09
颈椎侧位片主要检查:
(1)骨性畸形。
(2)椎体和棘突骨折。
(3)椎体排列是否正常,注意图中的4条线。
(4)任何一个水平棘突间隙增宽。
(5)是否存在椎管狭窄。
(6)椎前软组织间隙是否增宽。
颈椎侧位片的读片方法
(一)看颈椎棘突间的距离,如果某两个棘突间的距离相当靠近,或者已靠到一起(即所谓吻性棘突),除了少数情况是先天畸形之外,大多数是上位椎体的仰旋移位,或下位椎体俯旋移位。
(二)椎体前缘的连线一般是一个弧线,如果某个椎体前缘在弧线的后侧,说明该椎体向后方移位,如果某个椎体前缘在弧线的前方,说明该椎体向前方移位。如果整个颈椎的生理曲度消失,变直或反张则另当别论。
(三)整个颈椎的生理曲度消失、变直或反张,说明颈椎的前纵韧带挛缩,后纵韧带张力很大,如长时间得不到纠正,必导致后纵韧带骨化(根据针刀医学关于骨质增生的理论,任何软组织受到长期的拉应力的影响,都将变为硬化,再钙化,最后骨化)在生理曲度消失或反张的情况下,如果发现椎体后下角和下位椎体的后上角错位,在整个椎体上、下角的连线前方者说明该椎体前移位,后方者说明该椎体后移位。
(四)寰椎的后弓和枕骨距离特别靠近,再摄颈椎的前屈位,寰椎的后弓和枕骨距离仍然较近(<6mm),说明寰枕筋膜挛缩。(图1-8-14,1-8-15)(五)在第二到第六颈椎之间,如果后关节突间隙变大,就是在下位椎体关节突的,
颈椎侧位摄影目的:观察第1~第7颈椎的侧位影像,此体位影像可清晰显示颈椎的椎体、椎间隙、椎间关节、棘突等部位的解剖结构,为颈椎病的常规检查体位之一。也适用于喉部软骨及其他软组织的摄影。
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