肺癌的常见症状有哪些？如何诊断早期肺癌？

2、肺癌的高危人群有哪些？

（1）40岁以上的男性和50岁以上的女性吸烟者，特别是吸烟年X支数/日达到或超过400/年支的人。

（2）超过2周的干咳或有黏液痰，经过一般消炎、止咳治疗无效，尤其是痰中带血者。有长期慢性咳嗽、咳痰的患者，近期咳嗽性质发生变化。

（3）肺的同一部位反复发生肺炎，甚至肺脓肿。

（4）不明原因突然发生的肺不张，特别是上叶前段的肺不张。

3、肺癌普查有何意义？包括哪些内容？

肺癌的潜伏期和癌前期一般都要经历几年到几十年的时间，估计一般长达15〜20年，从原位癌（指癌细胞仅位于支气管黏膜表层，而未累及其他组织）到浸润癌一般也要经过几年甚至十几年。这时一般无症状，称之为“亚临床阶段”。若能在此阶段发现肿瘤或癌前病变，如不典型增生，并且及时治疗，就可以挽救病人，达到治愈肺癌的目的。对肺癌的高危人群进行普查发以增加发现早期病人的比例，从而实现早期发现、早期诊断、早期治疗的目标，从而明显提高病人的生存率。

肺癌普查的对象主要为高危人群，一般府包括：

（1）询问包括性别、年龄、吸烟史、家族肿瘤病史、职业接触史、慢性疾病史。

（2）了解一年内有无咳嗽、咯血、胸痛、气促及发热等。

（3）检查项片：胸部X线检查：一般胸透或摄X线片检查，可疑者及时做胸部CT检查。

（4）痰液脱落细胞病理学检查：咳出的痰应在2小时内检查，每天1次，连续3天以上。没有痰时可以用高渗盐水（3%〜10%）或5%〜10%丙H醉雾化诱导排痰。 在痰中杳找癌细胞。

（5）纤维支气管镜及活组织检查：当X线检查发现肺部阴影，特别是位于中心而又怀疑为肺癌时，作此检查可以明确诊断及帮助制定治疗方案。

（6）若有浅表淋巴结肿大，则应进行淋巴结活检。

（7）追踪随访，对高危人群应该定期检查，间隔时间 以4〜6个月为最佳。如果间隔1年，那么在发现时肿瘤很可能已经处于晚期，从而延误了诊断。

4.怎样才能做到肺癌的早期诊断？

肺癌的疗效、生存质量和生存时间除取决于病理类型和病人的一般情况外，主要取决于能否实现节期发现、早期诊断、早期治疗，其中早期诊断最为关键。由于早期肺癌的临床表现不典型甚至缺乏，因此要做到早期诊断就要在思想上重视，并且要充分认识和了解肺癌的早期症状、体征和X线特征。有些征象在动态观察过程中更会愈来愈典型。特别需要注意的是，对那些普通胸片检查尤异常发现的肺癌高危人群，应该每4〜6个月复查一次，那么早期诊断是完全可能的