心绞痛的常见症状和体检项目有哪些？

　心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。心绞痛是心脏缺血反射到身体表面所感觉的疼痛，特点为前胸阵发性、压榨性疼痛，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，劳动或情绪激动时常发生，每次发作持续3～5分钟，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯类制剂后消失。

　　典型症状是在劳累、运动或情绪激动时，出现胸骨后或心前区疼痛，常蔓延至左臂内侧或背部，并伴有胸闷、呼吸不畅、出汗等表现。

　　心绞痛的常见症状有哪些?

　　胸闷、胸痛：表现为心前区压榨性疼痛，即像被石头压着一样，或有人抓着心脏的感觉，也可能是一种闷痛、刺痛、烧灼痛或者刀扎痛。疼痛常蔓延至左臂内侧、肩膀以及背部，休息或含服硝酸甘油后可以缓解。

　　除胸部以外的疼痛或不适感：部分患者的疼痛位于胸部、下颌、牙、腹部、背部等区域。

　　呼吸困难：呼吸急迫、喘不过气来。

　　其他症状：有时胸痛表现并不突出，而代之以疲劳、大汗、头晕、恶心、坐立不安等，有些患者甚至感觉马上就要死了(濒死感)。糖尿病患者的心绞痛经常是“无痛性”的。

　　心绞痛可能会引起哪些并发症?

　　频繁的心绞痛可能会伴有以下并发症：

　　心律失常：表现为心脏停跳感、感觉心跳得厉害(心悸)等，这是由于心肌缺血导致的心脏跳动节律异常。

　　心力衰竭：表现为活动后乏力、气促，夜间因呼吸困难不能平趟等，这是心脏泵血能力受损的表现。

　　心肌梗死：如果心肌持续得不到血液供应，部分心肌细胞死亡，就会发展为心肌梗死。

　　心绞痛的各种检查

　　对于心绞痛最新指南推荐的检查，包括无创性检查和有创性检查。无创性检查包括心电图、24小时心电图、运动平板实验、心脏负荷实验、核素检查、心脏彩超检查等，以及包括冠脉CTA检查。如果患者通过无创检查不能明确心绞痛的严重程度，可以进一步选用有创的冠状动脉造影检查来明确心绞痛的疾病的严重程度。