肝癌需要做哪些化验检查?
来源:瑞康网 于 2020-10-15 11:41:43
甲胎蛋白在全国乃至全世界被广泛使用。甲胎蛋白诊断肝癌的特异性为80%。除了一些特殊的女性,畸胎瘤或慢性肝病病人甲胎蛋白水平很高。一旦血清甲胎蛋白超过200微克/升,原发性肝癌就被高度怀疑。骨桥蛋白也能在一定程度上反映出它是否是肝癌以及它的转移潜能有多高,这可以弥补甲胎蛋白。
肝癌患者需要的做的检查具体如下:
一、肝癌血清标志物检测
1、血清甲胎蛋白(AFP)测定;对诊断本病有相对的特异性。放射免疫法测定持续血清AFP≥400μg/L,并能排除妊娠、活动性肝病,即可考虑肝癌的诊断。临床上约30%的肝癌病人AFP为阴性。如同时检测AFP异质体,可使阳性率明显提高。
2、血液酶学及其他肿瘤标志物检查:肝癌病人血清中γ-谷氨酰转肽酶及其同功酶、异常凝血酶原、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶同功酶可高于正常。但缺乏特异性。
二、影像学检查
1、超声检查:可显示肿瘤的大小、形态、所在部位以及肝静脉或门静脉内有无癌栓,其诊断符合率可达90%,是有较好诊断价值的无创性检查方法。
2、CT检查:具有较高的分辨率,对肝癌的诊断符合率可达90%以上,可检出直径1.0cm左右的微小癌灶。
3、磁共振成像(MRI):诊断价值与CT相仿,对良、恶性肝内占位病变,特别与血管瘤的鉴别优于CT。
4、选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查:对血管丰富的癌肿,其分辨率低限约1cm,对<2.0cm的小肝癌其阳性率可达90%。由于属创伤性检查,必要时才考虑采用。
5、肝穿刺行针吸细胞学检查:在B型超声导引下行细针穿刺,有助于提高阳性率。适用于经过各种检查仍不能确诊,但又高度怀疑者。
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