慢性肾功能衰竭预防

慢性肾功能衰竭是一个长期的工程，需要多方注意，以下是预防的原则：

1.积极防治损害中老年人肾功能的疾病 如高血压、糖尿病、红斑狼疮、类风湿关节炎、痛风、慢性肝炎、肝硬化、心力衰竭、肾动脉硬化与狭窄、急慢性肾炎、急性感染、烧伤、泌尿系结石、梗阻、溶血性疾病、黑尿热、蚕豆病、输错血型等，均可引起急性肾功能衰竭，必须及早防治。

2.避免应用肾毒性较大的药物 易致肾损害的药物主要是：氨基糖苷类抗生素（庆大霉素、卡那霉素、链霉素等），头孢菌素，利福平；某些抗肿瘤药：顺铂、亚硝基脲类、甲氨蝶呤、丝裂霉素、普卡霉素（光辉霉素）；解热镇痛药：索米痛、复方阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸（扶他林）、吲哚美辛（消炎痛）；二醋吗啡（海洛因）、磺胺药、降糖药、利尿药、降血压药、碘造影剂等。目前中草药肾损害已成为临床导致急、慢性肾功能不全的一个常见原因，肾脏病患者应禁用中药偏方及不知内容的中药制剂，尤其要慎用以下中草药：关木通、防已、细辛、厚朴、朱砂、雄黄、鱼胆、蜈蚣、雷公藤等。含马兜铃成分的中成药，如龙胆泻肝丸、排石冲剂、安宫牛黄丸等。若必须应用上述药物时应注意减量；并定期检查血、尿，密切监测肾脏功能

3.合理饮食   低蛋白、低脂肪或低磷饮食能延缓大多数慢性肾功能衰竭的病程发展。

4.避免接触对肾脏毒性较大的化学物质  四氯化碳、丙二醇，某些重金属如汞、铋、砷、金、银、锑、铜等以及某些农药、杀虫剂、灭鼠药等均可引起肾脏急性中毒性肾小管坏死。

5.要重视肾脏病及肾功能普查  中老年人每年至少普查一次肾脏B超、血肌酐、尿素氮、尿常规及A2微球蛋白，以便早期发现肾脏疾病，早期治疗。

6.定期随诊 对已有肾脏损害的患者若能定期进行高质量的随诊，加强治疗，可以延缓慢性肾衰发生、发展，减少并发症，提高患者的生命质量

7.降脂、抗血小板聚集及中医辨证施治  肾脏疾病往往伴有脂质代谢紊乱及高黏滞状态，应食用低脂饮食，口服降脂药和抗血小板聚集药。